Uchwała nr XXV/179/05
UCHWAŁA Nr XXV/179/05
Rady miejskiej w dąbrowie białostockiej
29 listopada 2005 roku
w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591; zm. Dz. U. z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806; zm. Dz. U. z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568; z 2004 roku, Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203; z 2005 r. Nr 172, poz. 1441) oraz art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 roku o podatku rolnym, (tekst jednolity Dz. U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431; zm. Dz. U. 1994 r. Nr 1, poz. 3; z 1996 r. Nr 91, poz. 409, z 1997 r. Nr 43, poz. 272 i Nr 137, poz. 926; z 1998 r. Nr 108, poz. 681; z 2001 r. Nr 81, poz. 875; z 2002 r. Nr 200, poz. 1680; z 2003 r. Nr 110, poz. 1039 i Nr 162, poz. 1568; z 2005 r. Nr 164, poz. 1365, Nr 169, poz.1419;) art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych1 (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 9 poz. 84, Nr 200 poz. 1683; z 2003 r. Nr 96, poz. 874, Nr 110, poz. 1039 i Nr 188, poz. 1840, Nr 200 poz. 1953, Nr 203, poz. 1966; z 2004 r. Nr 92, poz. 880 i 884, Nr 96, poz. 959, Nr 123, poz. 1291; z 2005 r. Nr 130, poz. 1087, Nr 164, poz.1365, Nr 167, poz.1399, Dz. U. 169, poz. 1419) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682, Nr 216, poz. 1826; z 2005 r. Nr 164, poz. 1365) Rada Miejska uchwala, co następuje:
Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego, leśnego stanowiący załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały.
Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości stanowiący załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały.
Określa się wzór deklaracji na podatek rolny stanowiący załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały.
Określa się wzór deklaracji na podatek leśny stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały.
Traci moc uchwała Nr IV/27/2003 Rady Miejskiej w Dąbrowie Białostockiej z dnia 11 lutego 2003 roku w sprawie zmiany uchwały ustalajacej wzory informacji o nieruchomościach, informacji o gruntach w sprawie podatku od nieruchomości, podatku rolnego i podatku lesnego, deklaracji na podatek od nieruchomości, deklaracji na podatek rolny, deklaracji na podatek leśny.
Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Dąbrowy Białostockiej.
Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Przewodniczący Rady
Hrynkiewicz Antoni
Nr 1
do Uchwały Rady Miejskiej
Nr XXV/179/05
z dnia 29 listopada 2005 roku
Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację
inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis prawa z którego wynika zwolnienie)
zwolnione od podatku leśnego w tym:
lasy z drzewostanem do 40 lat
inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
Nr 2
do Uchwały Rady Miejskiej
Nr XXV/179/05
z dnia 29 listopada 2005 roku
Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych
zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego
pozostałe grunty
budowle
Nr 3
do Uchwały Rady Miejskiej
Nr XXV/179/05
z dnia 29 listopada 2005 roku
Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
Nr 4
do Uchwały Rady Miejskiej
Nr XXV/179/05
z dnia 29 listopada 2005 roku
Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
Lasy i drzewostany w wieku do 40 lat, podać rok posadzenia (samosiewu)
Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków
Użytki ekologiczne
Inne zwolnienia
...........................................................................................
..........................................................................................
...........................................................................................
........................................................................................... |
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO1
na
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. Z 2002 r.., Nr 9, poz.84 ze zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity Dz. U. z 1993 r., Nr 94, poz. 431 ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz.1682). |
|||||||||||||
Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. |
|||||||||||||
Miejsce składania : Burmistrz właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli. |
|||||||||||||
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI |
|||||||||||||
|
3. Burmistrz Adres: ul. Solidarności 1, 16-200 Dąbrowa Białostocka |
||||||||||||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
|||||||||||||
|
1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny
5.użytkownik wieczysty 6. współużytkowik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz |
||||||||||||
|
5. Miejsce/a (adres/y) położenie przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
|
||||||||||||
|
6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
|
||||||||||||
|
7. Nazwisko |
8. Pierwsze imię |
9. Data urodzenia
|
||||||||||
|
10. Imię ojca, matki |
11. Numer Pesel/REGON |
12. Telefon
|
||||||||||
|
13. Kraj |
14. Województwo |
15. Powiat
|
||||||||||
|
16. Gmina |
17. Ulica |
18. Numer domu / Numer lokalu
|
||||||||||
|
19. Miejscowość |
20. Kod pocztowy |
21. Poczta
|
||||||||||
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI
|
|||||||||||||
I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI |
|||||||||||||
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) |
|||||||||||||
|
Wyszczególnienie
|
Podstawa opodatkowania |
|||||||||||
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW |
|||||||||||||
|
1. związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych |
.................,...... ha |
|||||||||||
|
3. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
4. pozostałe grunty |
.................,...... m2 |
|||||||||||
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40 m. pomija się. BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (budynek - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) |
|||||||||||||
|
1. mieszkalnych |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
4. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych
|
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
5. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego oraz organizacje pożytku publicznego |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
6. pozostałych |
.................,...... m2 |
|||||||||||
D.3 BUDOWLE - według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 - 7 |
.................,...... zł. |
||||||||||||
E. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚĆIACH ZWOLNIONYCH |
|||||||||||||
|
1. budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące włącznie działalności rolniczej |
.................,...... m2 |
|||||||||||
|
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................... |
......................... . .........................
.........................
|
|||||||||||
II. PODATEK ROLNY |
|||||||||||||
F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWNIA (włącznie ze zwolnieniami) |
|||||||||||||
Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów |
Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych |
||||||||||||
|
Orne |
Sady |
Użytki zielone |
Rolne zabudowane |
Zadrzewione i zakrzewione |
Ogółem ha |
|||||||
I |
|
|
|
|
|
|
|||||||
II |
|
|
|
|
|
|
|||||||
III |
X |
X |
.................,...... |
.................,....... |
.................,...... |
|
|||||||
IIIa |
.................,...... |
.................,....... |
X |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
IIIb |
.................,...... |
.................,...... |
X |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
IV |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
IVa |
.................,...... |
.................,...... |
X |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
IVb |
.................,...... |
.................,...... |
X |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
V |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
VI |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
VIz |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
|
|||||||
Razem: |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
.................,...... |
|||||||
Grunty pod stawami |
|||||||||||||
|
- zarybione /czym/ ................................................................ |
.................,...... |
|||||||||||
|
- nie zarybione |
.................,...... |
|||||||||||
Rowy |
.................,...... |
||||||||||||
RAZEM |
.................,...... |
||||||||||||
G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z którego wynika zwolnienie)
|
|||||||||||||
H. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW |
|||||||||||||
|
1. z tytułu nabycia lub przejęcia w zagospodarowanie gruntów |
.................,...... |
|||||||||||
|
2. inwestycyjne |
.................,...... |
|||||||||||
|
3. inne |
.................,...... |
|||||||||||
|
Razem |
.................,...... |
|||||||||||
III. PODATEK LEŚNY |
|||||||||||||
I. POWIERZCHNIA LASU |
|||||||||||||
|
- wynikające z ewidencji gruntów i budynków |
.................,...... |
|||||||||||
|
..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................
|
.................,...... |
|||||||||||
|
|
.................,......
.................,......
.................,......
|
|||||||||||
|
- podlegające opodatkowaniu
W tym: lasy ochronne oraz lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych |
.................,......
.................,...... |
|||||||||||
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
|||||||||||||
|
22. Imię
|
23. Nazwisko |
|||||||||||
|
24. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
25. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
|
|||||||||||
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
|||||||||||||
|
26. Uwagi organu podatkowego
|
||||||||||||
|
27. Identyfikator przyjmującego formularz
|
28. Podpis przyjmującego formularz |
|||||||||||
niepotrzebne skreślić
Przewodniczący Rady
Hrynkiewicz Antoni
........................................................................................... |
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
na
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2002 r.., Nr 9, poz. 84 ze zm.) |
||||||||
Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub budowli i ich części z ww. podmiotami. |
||||||||
Termin składania: Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowej do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego |
||||||||
Miejsce składania : Burmistrz właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli. |
||||||||
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI |
||||||||
|
3. Burmistrz Adres: ul. Solidarności 1, 16-200 Dąbrowa Białostocka |
|||||||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
||||||||
|
*- dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną **- dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną |
|||||||
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE |
||||||||
|
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
4. spółka nie mająca osobowości prawnej |
|||||||
|
1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny
5.użytkownik wieczysty 6. współużytkowik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz |
|||||||
|
6. Miejsce/a (adres/y) położenie przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
|
|||||||
|
7. Numery księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
|
|||||||
|
8. Nazwa pełna*/ Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
|
|||||||
|
9. Nazwa skrócona / imię ojca, imię matki**
|
|||||||
|
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
|
|||||||
B.2 ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA |
||||||||
|
11. Kraj |
12. Województwo |
13. Powiat
|
|||||
|
14. Gmina |
15. Ulica |
16. Numer domu / Numer lokalu
|
|||||
|
17. Miejscowość |
18. Kod pocztowy |
19. Poczta
|
|||||
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI |
||||||||
|
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej |
|||||||
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) |
||||||||
|
Wyszczególnienie |
Podstawa opodatkowania |
Stawka podatku |
Kwota podatku |
||||
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW |
||||||||
|
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
|||||
|
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
|||||
|
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
|||||
|
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
|||||
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI(*) |
||||||||
|
1. mieszkalnych |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
|
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
|
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
|
4. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
|
5. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego oraz organizacje pożytku publicznego |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
|
6. pozostałych |
....................... m2 |
..............,...... |
......................................... |
||||
* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40 m. pomija się. (Budynek - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) |
||||||||
D.3 BUDOWLE |
||||||||
|
(wartość, o której mowa w przepisach o podatku dochodowym) |
.................,...... m2 |
2% |
......................................... |
||||
E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU |
||||||||
|
Kwota podatku Suma kwot z kol. D |
......................................... |
||||||
F. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNINYCH (podać powierzchnie, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) ............................................................................................................................................................................................................................. .................................. ............................................................................................................................................................................................................................. .................................. ............................................................................................................................................................................................................................. .................................. |
||||||||
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
||||||||
|
21. Imię
|
22. Nazwisko |
||||||
|
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
|
||||||
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
||||||||
|
25. Uwagi organu podatkowego
|
|||||||
|
26. Identyfikator przyjmującego formularz
|
27. Podpis przyjmującego formularz |
||||||
Na podstawie ar. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 1991 r. Nr 36, poz. 161 z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego
Przewodniczący Rady
Hrynkiewicz Antoni
........................................................................................... |
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
na
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity Dz. U. z 1993 r., Nr 94, poz. 431 ze zm.) |
|||||||||||||
Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub budowli i ich części z ww. podmiotami. |
|||||||||||||
Termin składania: Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowej do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego |
|||||||||||||
Miejsce składania : Burmistrz właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli. |
|||||||||||||
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI |
|||||||||||||
|
3. Burmistrz Adres: ul. Solidarności 1, 16-200 Dąbrowa Białostocka |
||||||||||||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
|||||||||||||
|
*- dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną **- dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną |
||||||||||||
B.1 DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
|||||||||||||
|
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
4. spółka nie mająca osobowości prawnej |
||||||||||||
|
1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny
5.użytkownik wieczysty 6. współużytkowik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz |
||||||||||||
|
6. Miejsce/a (adres/y) położenie przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
|
||||||||||||
|
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
|
||||||||||||
|
8. Nazwa pełna*/ Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
|
||||||||||||
|
9. Nazwa skrócona / imię ojca, imię matki**
|
||||||||||||
|
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
|
||||||||||||
B.2. ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** |
|||||||||||||
|
11. Kraj |
12. Województwo |
13. Powiat
|
||||||||||
|
14. Gmina |
15. Ulica |
16. Numer domu / Numer lokalu
|
||||||||||
|
17. Miejscowość |
18. Kod pocztowy |
19. Poczta
|
||||||||||
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI |
|||||||||||||
|
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej |
||||||||||||
F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWNIA (włącznie ze zwolnieniami) |
|||||||||||||
|
Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków |
Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych |
Liczba hektarów przeliczenio-wych |
Stawka z 1 hektara (przelicze- niowego lub fizycznego) w zł., gr |
Wymiar podatku rolnego w zł. |
||||||||
|
|
Ogółem
|
nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe |
Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczenio- we |
|
|
|
||||||
|
|
|
Pod działami specjalnymi |
Inne grunty |
|
|
|
|
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|||||
|
Grunty orne |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
I |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
V |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VI |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VIz |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Sady |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
I |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
V |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VI |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VIz |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Użytki zielone |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
I |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
V |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VI |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VIz |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Grunty rolne zabudowane |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
I |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
V |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VI |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VIz |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Grunty pod stawami |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz.a) |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
c) grunty pod stawami niezarybionymi |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Rowy |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
I |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IIIb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVa |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
IVb |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
V |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VI |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
VIz |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Razem (bez zwolnień) |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
E. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
|
|||||||||||||
F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW |
|||||||||||||
|
1. z tytułu nabycia lub przejęcia w zagospodarowanie gruntów |
|
|||||||||||
|
2. inwestycyjne |
|
|||||||||||
|
3. inne |
|
|||||||||||
|
Razem |
|
|||||||||||
G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU |
|||||||||||||
|
Kwota podatku Różnica kwot z D - F (należy zaokrąglić do pełnych złotych) |
|
|||||||||||
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
|||||||||||||
|
21. Imię
|
22.. Nazwisko |
|||||||||||
|
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
|
|||||||||||
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
|||||||||||||
|
25. Uwagi organu podatkowego
|
||||||||||||
|
26. Identyfikator przyjmującego formularz
|
27. Podpis przyjmującego formularz |
|||||||||||
Na podstawie ar. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 1991 r. Nr 36, poz. 161 z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego
Przewodniczący Rady
Hrynkiewicz Antoni
........................................................................................... |
DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY
na
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz.1682) |
|||||||||
Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub budowli i ich części z ww. podmiotami. |
|||||||||
Termin składania: Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także spółki nie mające osobwości prawnej do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego |
|||||||||
Miejsce składania : Burmistrz właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli. |
|||||||||
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI |
|||||||||
|
3. Burmistrz Adres: ul. Solidarności 1, 16-200 Dąbrowa Białostocka |
||||||||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
|||||||||
|
*- dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną **- dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną |
||||||||
B.1 DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) |
|||||||||
|
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
4. spółka nie mająca osobowości prawnej |
||||||||
|
1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny
5.użytkownik wieczysty 6. współużytkowik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz |
||||||||
|
6. Miejsce/a (adres/y) położenie przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
|
||||||||
|
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
|
||||||||
|
8. Nazwa pełna*/ Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
|
||||||||
|
9. Nazwa skrócona / imię ojca, imię matki**
|
||||||||
|
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
|
||||||||
B.2. ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** |
|||||||||
|
11. Kraj |
12. Województwo |
13. Powiat
|
||||||
|
14. Gmina |
15. Ulica |
16. Numer domu / Numer lokalu
|
||||||
|
17. Miejscowość |
18. Kod pocztowy |
19. Poczta
|
||||||
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI |
|||||||||
|
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej |
||||||||
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWNIA (włącznie ze zwolnieniami) |
|||||||||
D.1. Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH |
|||||||||
|
Wyszczególnienie |
Powierzchnia w hektarach fizycznych |
Stawka |
Kwota podatku w pełnych zł. |
|||||
|
1. Lasy ochronne |
|
|
|
|||||
|
2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych |
|
|
|
|||||
|
3. Lasy pozostałe (nie wymienione w pkt 1 i 2) |
|
|
|
|||||
|
4. Razem |
|
|
|
|||||
E. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH OD PODATKU LEŚNEGO (podać powierzchnie zwolnionego lasu oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) |
|||||||||
|
................................ rok |
................... ha |
|||||||
|
........................................................................................ |
................... ha |
|||||||
|
........................................................................................ |
................... ha |
|||||||
|
|||||||||
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
|||||||||
|
21. Imię
|
22.. Nazwisko |
|||||||
|
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
|
|||||||
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
|||||||||
|
25. Uwagi organu podatkowego
|
||||||||
|
26. Identyfikator przyjmującego formularz
|
27. Podpis przyjmującego formularz |
|||||||
Na podstawie ar. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 1991 r. Nr 36, poz. 161 z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego
Przewodniczący Rady
Hrynkiewicz Antoni
2005-12-02 12:04
2. Rok
............................
2. Rok
............................
2. Rok
............................
2. Rok
............................
Metryka strony
